Использование богатой тромбоцитами плазмы в травматологии и ортопедии

Искренняя благодарность за предоставленные материалы
и опыт  д.м.н. Р. Р. Ахмерову, г. Москва,
Россия;  Djoldas Kuldjanov, M.D., St.Louis, Texas, USA.

По данным разных авторов, артритами, деформирующими артрозами, остеохондрозами болеет около 20% населения Земли, а это более 1 миллиарда человек. Значительное число людей получивших травмы, либо перенесших хирургическое вмешательство сталкиваются с постоянной ноющей болью, усилением болей после нагрузки, нарушением движений, опорной функции, отечностью, скованностью, чувством тяжести в суставах и костях. Это ведет не только к дискомфорту и снижению мобильности пациента, но часто профессиональной и социальной дезадаптации.

Как правило, действенные препараты, применяемые при заболеваниях суставов, обладают рядом противопоказаний и могут вызвать аллергические реакции, а также оказывать побочное действие на другие органы организма пациента, усугубляя процесс лечения. Более того, эффективность большинства лекарственных средств длится не более 3 месяцев, что приводит к необходимости проведения повторных курсов лечения.

Сформировалась потребность в проведении эффективного лечения и восстановления опорно-двигательного аппарата, укреплению костной ткани человека с минимальными побочными действиями, еще лучше - без вреда для здоровья.

Продукты крови для лечения различных заболеваний используются давно, широко известная аутогемотерапия является типичным примером. Распад крови вызывает общую иммунную реакцию организма и повышение стимулирующих сил.

Так называемая Platelet Rich Plasma (PRP), Platelet Rich Concentrate (PRC), Platelet enriched Plasma (PeRP), Platelet Gel, Platelet releasate, Platelet Leucocyte rich Gel (PLRG), preparation in rich growth factor - являются синомимами метода Platelet Rich Plasma Therapy, предложенного в 1980 году для лечения плохо заживающих ран (Margolis et. Al, Diabetic Care 2001). В ортопедической практике начали применять около 10 лет назад как дополнение в костной пластике в спинальной хирургии. После серии удачных результатов расширили показания для лечения других проблемных состояний и заболеваний. Основные показания PRP: тендиниты, повреждения сухожилий (ахиллова), эпикондилиты, после операции на PCL в коленном суставе, повреждения хряща, мышц, артриты, артрозы, дополнения в костной пластике и для лечения хронических ран.

По имеющимся данным в России богатая тромбоцитами плазма впервые была использована в 2003 году в челюстно-лицевой хирургии и стоматологии.  Благодаря усилиям российских ученых — профессора, доктора медицинских наук Рената Рашитовича Ахмерова и кандидата медицинских наук Романа Феликсовича Зарудия — появилась возможность запускать естественные механизмы восстановления хрящевой ткани суставов, синовиальной жидкости, связок, сухожилий, мышечной и костной тканей. Изобретенный ими метод Plasmolifting™ позволяет одновременно восстанавливать все ткани сустава людей, страдающих от болезней костной системы, улучшая тем самым качество жизни пациентов и возвращая им свободу движения без боли.

Процедура заключается во введении тромбоцитарной аутоплазмы в проблемную зону: в болезненные точки мышц, внутрь сустава, а также в ткани, окружающие сустав. В отличие от лекарственных препаратов, PRP (плазма с высоким содержанием тромбоцитов) выделяется из собственной крови пациента и без добавления химических веществ сразу вводится пациенту. Этим и обусловлена безопасность процедуры, отсутствие аллергических реакций и отдаленных нежелательных эффектов. Лечебный эффект процедуры основывается на выделении тромбоцитами факторов роста. Факторы роста представляют собой полипептидные молекулы различного строения и назначения. К факторам роста относятся тромбоцитарный фактор роста (PDGF), трансформирующий фактор роста (TGF-β), фактор роста эндотелия сосудов (VEGF), фактор роста эпителия (EGF), фактор роста фибробластов (FGF), инсулиноподобный фактор роста (IGF).

Результатом действия факторов является восстановление тканей, запускается рост новых кровеносных сосудов, повышается местный иммунитет и происходит регулирование обменных процессов.

Это способствует устранению болей в суставе, восстановлению костной ткани, синовиальной жидкости, хрящевой ткани, снятию спазма мышц, увеличению подвижности сустава, а также укреплению тканей опорно-двигательного аппарата.

Научная база клиники "СитиМед" позволяет аккумулировать имеющийся потенциал и предлагать нашим пациентам перспективные и эффективные методы лечения и профилактики.  Проанализировав обширный материал, пообщавшись с непосредственными авторами методик,  получив практический опыт, сегодня в клинике богатая тромбоцитами плазма (БоТП) используется, применительно к травматологии и ортопедии, в ряде случаев:

• артриты и деформирующие артрозы;
• повреждения сухожилий и связок;
• болезненные спазмы мышц шеи, спины, ног;
• остеохондрозы позвоночника;
• спортивные травмы;
• реабилитация после операций, протезирования или травм.

Уже после нескольких процедур, происходит:

• снятие спазма мышц;
• устранение болевых ощущений;
• восстановление суставной жидкости;
• улучшение питания суставного хряща и ускорение его восстановления;
• активизируется кровообращение в области пораженного сустава;
• восстанавливается амортизирующий эффект в суставе, снижается нагрузка на суставные поверхности;
• укрепляются окружающие больной сустав мышцы;
• увеличивается подвижность сустава.

По совокупности полученных изменений значительно сокращается период реабилитации после травм, операций и протезирования.

С помощью безопасного и эффективного использования богатой тромбоцитами плазмы (БоТП) пациенты смогут не только без вреда для организма быстрее вернуть себе возможность безболезненно двигаться, но и уменьшить дозу медикаментозных препаратов, а то и вовсе отказаться от них.

Единая справочная служба